Недержание мочи у женщин

Недержание мочи имеет огромную распространенность. По данным эпидемиологических исследований около 30% женщин страдают от этого недуга.

По данным отечественных исследователей, только 5-10 % женщин, обращаются к врачу. Причины этого: традиционная «стеснительность» женщин, мнение, что эта проблема, почти нормальное следствие возрастных изменений женского организма, отсутствие информации об эффективных и малоинвазивных способах терапии недержания мочи, при такой ситуации, как недержание мочи у женщин лечение часто проводится травматичными методами.

Однако в последние несколько лет в лечении данной проблемы произошла революция. Хирургические способы лечения недержания мочи у женщин совершенно изменились. Операции по имплантации субуретрального слинга производятся влагалищным доступом с разрезом до 1 см и под местным обезболиванием. Пациентки выписываются из стационара уже на следующее утро.

Не существует универсального способа для лечения этого заболевания у женщин. Лекарственные препараты абсолютно не эффективны при стрессовом недержании. При ургентном недержании оперативное вмешательство может значительно усилить патологические симптомы. Смешанное недержание мочи – еще более сложная ситуация, которая требует высокой квалификации врача. Недержание мочи при нарушении функции тазовых органов может имитировать лечение тромбоза геморроидального узла в таком случае выбирается для каждой пациентки индивидуально.

Причины данной проблемы весьма разнообразны. Самые распространенные – это недержание мочи из-за родов (затяжное или ускоренное течение, крупный плод, грубое акушерское пособие), наследственные факторы (сочетается с грыжами передней брюшной стенки, варикозной болезнью), хронические заболевания дыхательных путей с чиханием и кашлем, ожирение, хронические запоры, подъем тяжестей, операции на органах малого таза (удаление матки).

Ургентное заболевание часто обусловлено повреждением урогенитальной диафрагмы, что приводит к чрезмерной подвижности мочеиспускательного канала и проявляется непроизвольным мочеиспусканием.

Диагностика данного типа проблемы у женщин не вызывает трудностей и основывается на характерных жалобах и данных осмотра. Но для выбора тактики ведения такой пациентки обязательно выполнение такого плана обследования, как заполнение специальных опросников, составление дневника мочеиспусканий, часовой или суточный тест с прокладками, осмотр с кашлевой пробой, УЗИ органов малого таза и почек, комплексное уродинамическое исследование.

Выполнение подобных исследований позволяет исключить ургентную форму недержания и объективно назначить лечение.

← назад